前列腺增生丨生活好了,病也多了

佚名 2022-09-22

最近,因体检发现前列腺增生、前列腺钙化的不在少数,多数中年男性甚至个别青年男性来门诊咨询:自己年纪还不算大,怎么就患上前列腺增生、钙化了呢。

男性一般在45岁左右出现轻度前列腺增生,这种增生除了表现为尿频外,大多没有任何临床症状。


近年来,随着饮食结构等因素的变化,前列腺增生呈现年轻化趋势,尤其存在肥胖等代谢紊乱的男性,前列腺增生可能会更早发生。

余先生,男,42岁。患者1年前始感小便后有尿意未尽感,未引起足够重视。于3月前出现进行性小便困难,故来诊。


进一步了解得知,患者平日抽烟嗜酒,爱好打牌,打麻将,常常一坐就是一下午,有尿憋着,且饮食不规律,经常性食用辛辣刺激之物。


现症见:排尿不畅、尿不成线,尿滴沥,神气怯弱,腰膝酸软无力,腰痛,舌质暗有瘀点。苔白,脉沉涩。

西医诊断:前列腺增生症。中医诊断:癃闭

辨证为肾阳虚衰、痰瘀互结,治则温补肾阳、活血化瘀。


拟方:黄芪、丹参、牛膝、石苇、桃仁、桔梗、红花、皂刺、浙贝、附片、肉桂、杜仲、寄生


服药7天后,症状明显缓解,小便成线。连服15剂,尿如常人。继用10剂‚巩固疗效。随诊1年,小便基本正常。

患者饮食不节,长期抽烟嗜酒,致肾气亏虚,阴阳失和,肾阳无以温煦,经脉不利,相火妄动煎熬津血致痰凝血瘀,滞结肝经,形成肿大阻塞尿道,使小便不畅。


方中以黄芪益气扶正,气旺则利血行,并能利水消肿;丹参、牛膝、桃仁、红花、皂刺共奏活血化瘀之功;附片、肉桂温肾阳,助气化。

《医学衷中参西录》指出:“诸药不能透达之处,有肉桂引之,莫不透达”。


浙贝清热化痰,开郁散结;石苇、牛膝利小便;桔梗取其宣肺化痰;杜仲、寄生补肝肾、强筋骨。


诸药合用,温肾助阳、活血化瘀、软坚散结,共取其效。

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