许昌门诊看病可以用医保进行报销吗?(许昌门诊看病可以用医保进行报销吗)

佚名 2024-05-02

问:许昌门诊看病可以用医保进行报销吗?

答:可以的。

居民基本医保待遇包括:普通门诊、门诊慢性病、重特大疾病、住院医疗待遇。

一、城乡居民医保普通门诊报销比例

保障类型 医院范围 年度封顶线 起付标准 (元) 报销比例
普通门诊 本乡镇卫生院 300元 / 60%
具备条件的本村卫生室
本社区卫生服务中心
具备条件的社区卫生服务站
“高血压糖尿病”参保居民指定定点医疗 机构治疗所 降压药200元 降血糖药280元 / 50%

注:14周岁以下(含14周岁参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院起付标准减半。

二、城乡居民医保门诊慢性病报销比例

许昌市门诊慢性病不设起付标准,报销比例为65%,实行按病种、按月设置支付限额的办法管理,超出当月支付限额的医药费用统筹基金不再支付,达不到当月支付限额的按实际发生费用结算,支付限额按月结算不累计。农村贫困人口报销比例为85%。

>>许昌可供报销的门诊慢性病有哪些:

三、城乡居民医保重特大疾病报销比例

保障类型 医院范围 年度封顶线 起付标准 (元) 报销比例
重特大疾病医疗 住院报销 县级医疗机构 限价管理,标准内费用按比例支付,超出标准 医疗费用由定点医疗机构承担(覆盖33种住院 病种) 80%
市级医疗机构 70%
省级医疗机构 65%
门诊报销 门诊腹膜透析 限额管理,按比例支付,统筹基金支付全额不 得超出限额标准。 85%
其他门诊病种 80%

注:14周岁以下(含14周岁参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院起付标准减半。

四、城乡居民医保住院报销比例

>>许昌市2023年城乡居民基本医疗住院报销比例+起付标准:


评论: 阅读:
猜你喜欢